Dados do Trabalho

Título

COVID-19 recorrente está relacionada a um perfil de linfócitos T IFN-γ+ enquanto a positividade para IgG anti-S1 se relaciona a linfócitos T multifuncionais

Introdução

A recorrência da COVID-19 é caracterizada por um novo acometimento da doença, que pode ser explicada por uma reinfecção ou recidiva da infecção inicial. Apesar dos esforços, os mecanismos relacionados a recorrência da doença não foram completamente esclarecidos.

Objetivo (s)

Dessa forma, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a multifuncionalidade de linfócitos T em pacientes com recorrência da COVID-19.

Material e Métodos

Para isso, 34 pacientes foram selecionados e alocados em três grupos: grupo COVID-19 recorrente (pacientes com história de múltiplos episódios da doença), grupo COVID-19 isolada (pacientes com quadro único da doença), grupo Controle (pacientes sem história clínica de COVID-19). A produção de anticorpos IgG anti-S1 e anti-NCP foi avaliada no soro dos pacientes. O fenótipo de células T multifuncionais foi avaliado quanto a produção de INF-γ, IL-2 e TNF-α. Todas as análises foram realizadas antes e após a vacinação para COVID-19 (duas doses).

Resultados e Conclusão

Inicialmente, foi observado que cerca de metade dos pacientes com história da COVID-19 não apresentavam positividade para anticorpos anti-S1 e anti-NCP, tornando-se significativamente soroconvertidos para anti-S1, em todos os grupos, após a vacinação. Clinicamente, os pacientes com COVID-19 recorrente apresentaram maior necessidade de atendimento de urgência. A análise do fenótipo de linfócitos T CD4 e CD8 revelou que os pacientes do grupo COVID-19 recorrente apresentavam um perfil de células predominantemente secretoras de INF-γ e que a vacinação induziu uma mudança de perfil, com domínio de células produtoras de TNF-α, previamente associados com uma resposta mais protetora. Por outro lado, não foram observadas diferenças específicas quanto ao fenótipo de células duplo- ou triplo-funcionais. Ainda, os pacientes com história de COVID-19, independente do número de episódios, e soropositivos para IgG anti-S1 antes da vacinação, apresentam maior variedade de linfócitos T CD4 e CD8 duplo- e triplo-funcionais quando comparados àqueles soronegativos para IgG anti-S1. A vacinação não alterou diretamente os níveis de linfócitos T multifuncionais. Em conclusão, é possível que a recorrência da COVID-19 ou a soronegatividade após infecção estejam relacionados a uma montagem inadequada da resposta imune o que possibilite o aparecimento de novos quadros da doença, porém novos experimentos são necessários para explorar os mecanismos.

Palavras-chave

COVID-19. Recorrência. SARS-CoV-2. Resposta imune. Vacinação.

Agradecimentos

CAPES; CNPq e FAPESP.