Dados do Trabalho

Título

Avaliação da influência da recorrência parasitária nos parâmetros farmacocinéticos da cloroquina em pacientes adultos com malária por Plasmodium vivax

Introdução

A bacia amazônica ocidental é uma importante área endêmica para malária por P.vivax. Nos últimos anos, diversos relatos mostraram a falha do tratamento com cloroquina, o que pode estar relacionado à resistência. A avaliação da resistência à cloroquina requer a avaliação da exposição ao fármaco e, quando possível, a estimativa dos parâmetros farmacocinéticos. No entanto, não há dados sobre a farmacocinética da cloroquina nesta área endêmica. Além disso, a influência do reaparecimento precoce de parasitas no sangue sobre a exposição à droga foi pouco explorada na literatura.

Objetivo (s)

O presente estudo descreveu os parâmetros farmacocinéticos da cloroquina no sangue total de pacientes adultos com malária por P. vivax da bacia amazônica ocidental brasileira e comparou a área sob a curva (AUC) com o resultado parasitológico no dia 28.

Material e Métodos

Um total de 19 pacientes com recorrência do parasita em 28 dias e 20 pacientes sem recorrência foram incluídos no estudo. A cloroquina foi medida por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC). Os parâmetros farmacocinéticos foram estimados por modelagem não compartimental.

Resultados e Conclusão

A concentração máxima variou de 1285 a 2030 ng/mL. A meia-vida terminal variou de 5,3 a 12,8 dias. O volume de distribuição de 1090 a 2340 L/kg, e a área sob a curva até a última concentração mensurável de 247 a 432 ng/mL.h. Conclusão: Os parâmetros farmacocinéticos foram semelhantes nos dois grupos, o que sugere a falta de influência do reaparecimento precoce dos parasitas na farmacocinética da cloroquina.

Palavras-chave

Malária vivax, Cloroquina, Farmacocinética, Recorrências.

Agradecimentos

Á equipe executora do projeto, á Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado, á Universidade Federal do Pará, á Universidade do Estado do Amazonas e a Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado do Amazonas pela concessão de bolsa.