Dados do Trabalho

Título

O Sinal de Babinski como possível preditor para HAM/TSP em portadores do HTLV-1

Introdução

A Mielopatia associada ao HTLV-1/Paraparesia espástica tropical/ (HAM/TSP) é uma doença neurodegenerativa de curso lento, que acomete funções motoras e sensitivas de pacientes infectados pelo HTLV-1. O diagnóstico é feito considerando achados clínicos e análise do líquor após a exclusão de patologias de sintomatologia parecida. O Sinal de Babinski é um sinal semiológico que indica lesão no trato piramidal, podendo, possivelmente, ser utilizado como um indicador de HAM/TSP em portadores do HTLV-1.

Objetivo (s)

Avaliar a prevalência do Sinal de Babinski nos portadores do HTLV-1 e o seu possível valor preditivo como indicador para HAM/TSP.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo transversal realizado com dados coletados durante consulta clínica de rotina no Centro de Apoio e Atenção à Vida (CAAV) e análise de prontuários. As análises de significância estatística foram realizadas com o teste t de Student e teste exato de Fisher utilizando o programa SPSS 29.0. Esse estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos do Instituto Multidisciplinar em Saúde da Universidade Federal da Bahia (CEP/IMS/UFBA): nº 5.064.102.

Resultados e Conclusão

Durante o período de agosto de 2021 a setembro de 2022, 65 indivíduos foram atendidos no CAAV e aceitaram participar do estudo, dos quais 41 foram tiveram diagnóstico negativo para HAM/TSP e 24 foram classificados como positivos para HAM/TSP. A média de idade foi de 50,22 ± 16,23 anos e 81,5% eram do sexo feminino. Quanto ao exame físico neurológico, houve diferença significativa na graduação dos reflexos patelar e adutor quando comparados os grupos HAM/TSP e não HAM/TSP (p = 0,05 e p < 0,05 respectivamente). Não houve diferença estatística significativa na graduação dos reflexos bicipital, tricipital, braquiorradial, flexor palmar e aquileu entre os grupos de estudo (p = 0,457, p = 0,148, p = 1, p = 0,917 e p = 0,187 respectivamente). Oito pacientes classificados como HAM/TSP apresentaram sinal de Babinski, enquanto nenhum paciente do grupo não HAM/TSP apresentou o sinal. Diante dos dados apresentados, é possível sugerir que o Sinal de Babinski pode ser um indicativo de acometimento neurológico em portadores do HTLV-1, e, na ausência de outras afecções do sistema nervoso central, pode ser uma estratégia utilizada para o acompanhamento do paciente.

Palavras-chave

HTLV-1; HAM/TSP; Sinal de Babinski

Agradecimentos

Chamada Universal MCTIC/CNPq 2018 - Processo: 421342/2018-8; PROPCI – PROPG/UFBA 007/2022– JOVEMPESQ; Programa Permanecer UFBA 2022-2023.