Dados do Trabalho

Título

Baixa soroprevalência de sarampo em adultos previamente vacinados: um estudo transversal na cidade de São Paulo, Brasil

Introdução

O sarampo é uma doença infecciosa altamente transmissível que se configura como um problema global de saúde pública. Em 2016, o Brasil recebeu o Certificado de Eliminação de Sarampo pela OPAS, porém a reemergência da doença em 2018 reforça a importância de altas coberturas com a vacina tríplice viral (SCR). Durante surto no Estado de São Paulo em 2019, cerca de 40% dos casos da doença apresentavam registro de vacinação.

Objetivo (s)

Avaliar a soroprevalência e títulos de anticorpos IgG para sarampo em adultos saudáveis previamente vacinados por dois métodos sorológicos e comparar os títulos obtidos por ambos.

Material e Métodos

Estudo transversal de 8 de agosto a 19 de dezembro de 2019, com inclusão de adultos saudáveis atendidos no CRIE HC FMUSP com registro de, ao menos, 2 doses de SCR. Foi realizada dosagem de anticorpos IgG para sarampo pelos testes de ELISA (Euroimmun®) e quimioluminescência (LIASON®) e comparados os resultados obtidos por ambos os exames. Analisados soroprevalência e títulos de anticorpos e suas associações com variáveis de interesse (idade, sexo, profissão, relato de sarampo prévio, número de doses de vacina contendo sarampo, intervalo entre doses e tempo transcorrido após a última dose SCR).

Resultados e Conclusão

Foram incluídos 162 participantes saudáveis, predominantemente jovens (mediana de 30 anos), mulheres (69,8%) e profissionais de saúde (61,7%), com mediana de 13,2 anos entre as doses de SCR e 10,4 anos após a última dose da vacina. A soroprevalência detectada foi de 32,7% no ELISA e 75,3% na CLIA, com forte correlação positiva entre os métodos sorológicos (tau=0,73). A idade e o tempo após a última dose foram independentemente associados à soropositividade, apresentando associação positiva e negativa, respectivamente. A idade apresentou associação independente e positiva com os títulos de anticorpos IgG para sarampo.
A soroprevalência de anticorpos IgG para sarampo em uma população considerada adequadamente imunizada foi baixa, implicando em potencial susceptibilidade ao sarampo nesse grupo populacional. A soropositividade foi maior em indivíduos de mais idade e com menor tempo transcorrido após a última dose de SCR.

Palavras-chave

Sarampo; Estudos soroepidemiológicos; Vacina contra sarampo-caxumba-rubéola

Agradecimentos

Equipe CRIE HC FMUSP, LIM-48 e CAPES