Dados do Trabalho

Título

Prevalência da infecção por Schistosoma mansoni na cidade de Itaquara no estado da Bahia

Introdução

Itaquara é um município situado no estado da Bahia, Brasil que possui um importante histórico de endemicidade para esquistossomose com altas taxas de prevalência e intensidade de infecção. Após o tratamento recorrente da comunidade, as taxas de infecção foram reduzidas ao longo dos anos, porém, esse município continua endêmico e seu devido monitoramento se faz necessário.

Objetivo (s)

O objetivo deste estudo foi avaliar a situação atual da esquistossomose em Itaquara 32 anos após a realização do primeiro inquérito parasitológico.

Material e Métodos

Foram coletadas amostras de fezes de 515 moradores de bairros sem histórico de tratamento recente para esquistossomose que foram
examinadas pelos métodos Kato-Katz (2 lâminas/amostra) e Helmintex, que são métodos parasitológicos que baseiam seu diagnóstico na visualização de ovos em lâminas e filtros, respectivamente.

Resultados e Conclusão

A prevalência de infecção por Schistosoma mansoni foi de 15%, considerando os resultados combinados dos métodos Kato-Katz e Helmintex, com intensidade média de infecção de 54,42 (± 54,76) EPG. A infecção foi associada a indivíduos de sexo masculino (p<0,0001) e agricultores (p = 0,0002). Dos indivíduos com resultados para os dois métodos (n= 304), apenas 14 tiveram resultados positivos concordantes, 35 foram negativos pelo Kato-Katz e positivos pelo Helmintex e 6 positivos pelo Kato-Katz e negativos pelo Helmintex. A utilização do método Helmintex e Kato-Katz com duas lâminas por indivíduo permitiu uma melhor identificação dos indivíduos infectados pelo S. mansoni. A prevalência encontrada foi 10 vezes superior à do inquérito de vigilância do Programa de Controle a Esquistossomose realizado no mesmo período (1,54%) quando foi utilizado o exame de uma única lâmina de Kato-Katz. Com o tratamento houve redução, mas a erradicação da doença nunca foi atingida. O monitoramento tem prevenido que a prevalência volte aos seus níveis históricos, embora em nosso estudo foi demonstrado que a prevalência pode estar sendo subestimada pelos métodos comumente utilizados em inquéritos de vigilância.

Palavras-chave

Esquistossomose, Kato-Katz, Helmintex, Itaquara

Agradecimentos

À Secretaria de Vigilância em Saúde / Fundo Nacional de Saúde / Ministério da Saúde -[TED/FNS: 118/2017; SIAFI: 691919 / 25000.479741/2017-05] e National Institutes of Health (NIH) pelo suporte financeiro. Aos coordenadores regionais do Projeto multicêntrico POC-CCA, Carlos Graeff-Teixeira, Fernando Bezerra, Martin Enk, Mitermayer Reis, Naftale Katz, Paulo Coelho, Ricardo Riccio, Tereza Favre e Otavio Pieri.