Dados do Trabalho

Título

Tuberculose e COVID-19: distribuição espacial e áreas de coocorrência em Araraquara/SP (2020-2022)

Introdução

Considerando que os doentes por tuberculose (TB) ou infectados pelo bacilo são vulneráveis à COVID-19 e vice-versa, devido ao estresse imunológico, é que se realizou o estudo.

Objetivo (s)

Identificar áreas de alto e baixo risco de ocorrência e coocorrência de TB e de COVID-19 na população urbana de Araraquara/SP, de 2020 a 2022.

Material e Métodos

Estudo ecológico, que considerou os casos registrados de TB no Sistema de Controle de Pacientes com TB, os casos COVID-19 registrados no Sistema E-SUS VE, ambos da Secretaria Municipal de Saúde de Araraquara e os dados populacionais e mapa do setor censitário obtidos nos bancos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os casos de TB e COVID-19 foram georreferenciados a partir dos logradouros de indivíduos residentes na área urbana. Calcularam-se os casos por setores censitários segundo sexo, faixa etária e ano de notificação e identificou-se as coordenadas geográficas dos centroides dos setores. As análises foram realizadas de acordo com os métodos de estatísticas de varredura espacial no software SatScan com os parâmetros: puramente espacial, modelo discreto de Poisson, tamanho máximo de cada aglomerado igual a 50% da população, aglomerados com formato circular e ajustado pelo sexo e idade dos casos, sendo considerados significantes os aglomerados com valores de p menores que 5%.

Resultados e Conclusão

No período analisado, foram excluídos 2 casos de TB e 15.205 de COVID-19 por pertencerem à zona rural, além de 1791 sem informação do logradouro e/ou sexo totalizando então para as análises espaciais 103 casos de TB e 86.449 casos de COVID-19 registrados na zona urbana. Na análise espacial univariada (TB e COVID-19 consideradas distintamente) foram identificados dois aglomerados de alto risco, um de baixo risco para TB e respectivamente 13 e 12 para COVID-19. Com relação a análise multivariada (coocorrência entre os agravos) foram identificados sete de alto risco e oito de baixo risco. Conclusão: As regiões periféricas do município foram as de maior risco para TB e COVID-19, permitindo afirmar que as distribuições espaciais dos agravos não ocorrem de forma homogênea. A análise multivariada identificou áreas de risco de coocorrência que deverão ser consideradas prioritárias para ações de controle de TB latente e de casos de multidroga resistência devido ao uso excessivo de antibióticos para manejo de casos COVID-19.

Palavras-chave

Tuberculose, COVID-19,Araraquara, Análise Espacial.

Agradecimentos

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Processo Nº 406546/2021-5