Dados do Trabalho

Título

Autoanticorpo Antipeptídeo Citrulinado na Febre Chikungunya: associação com fatores clínico-reumatológicos

Introdução

Cerca de 40% dos indivíduos diagnosticados com a Febre Chikungunya (FCHIK) desenvolvem a doença crônica, a qual é caracterizada por manifestações articulares incapacitantes que podem durar meses ou anos. A relevante utilidade diagnóstica dos autoanticorpos em doenças reumáticas, bem como a semelhança na cronicidade dos sintomas musculoesqueléticos entre a FCHIK e outras doenças reumatológicas, evidenciam a investigação do perfil de produção de autoanticorpos como importante estratégia para descoberta de biomarcadores diagnósticos e prognósticos na FCHIK.

Objetivo (s)

Avaliar a produção do autoanticorpo Antipeptídeo Citrulinado (Anti-CCP) durante as fases aguda e pós aguda da FCHIK e sua possível associação com a poliartralgia persistente na fase crônica da doença.

Material e Métodos

Foram avaliados dados clínicos, reumatológicos e amostras sanguíneas de 77 indivíduos diagnosticados com a FCHIK e sem histórico de doença reumatológica prévia, acompanhados no HC-UFPE. O kit Anti-CCP ELISA (IgG) (EUROIMMUN, Alemanha) foi utilizado para detecção do anti-CCP. Os testes de Mann-Whitney e Teste Exato de Fischer foram utilizados para análise de dados não paramétricos, através do programa GraphPad Prism (versão 8). Valores p ≤0,05 foram considerados estatisticamente significativos.

Resultados e Conclusão

A presença do autoanticorpo anti-CCP foi detectada em 5,2% dos indivíduos (n = 4) avaliados. A maioria dos indivíduos anti-CCP positivos (n = 3; 75%) apresentavam rigidez matinal, lombalgia e categoria da atividade da doença alta, conforme CDAI. No entanto, não foi observada associação entre a produção do anti-CCP e à poliartralgia persistente após 3 meses do início dos sintomas. A intensidade da poliartralgia bilateral variou de acordo com a articulação: leve nos ombros e punhos (75%), moderada nos cotovelos (75%), nos dedos das mãos e dos pés (50%) e, intensa nos joelhos (50%) e nos tornozelos (75%). Em conjunto, os dados do presente estudo evidenciam que as manifestações musculoesqueléticas apresentadas nas fases aguda, subaguda e crônica da FCHIK, em particular a poliartralgia persistente, não estão associadas à produção do anti-CCP.

Palavras-chave

Febre de Chikungunya, Anticorpos Antiproteína Citrulinada, Poliartralgia persistente

Agradecimentos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Ensino Superior (CAPES), Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (DECIT-MS), Fundação de apoio à Fiocruz (FIOTEC).