Dados do Trabalho

Título

Impacto da Vacinação contra COVID-19 na Mortalidade Materna em Rondônia.

Introdução

A mortalidade materna é uma das mais graves violações dos direitos humanos das mulheres, por tratar-se de uma tragédia evitável em 92% dos casos e ocorrer principalmente nos países em desenvolvimento1. Em Rondônia, a detecção de mudanças no padrão de ocorrência e no perfil epidemiológico da mortalidade materna em 2021, caracterizadas pela magnitude e etiologia pelo SARS-CoV-2, motivou a elaboração deste estudo.

Objetivo (s)

Alertar e mobilizar profissionais de saúde e gestores para o efetivo enfrentamento desse grave problema sanitário; vacinar todas as gestantes e puérperas contra COVID-19, independente de comorbidades; e reduzir óbitos maternos.

Material e Métodos

Estudo descritivo, realizado no período de 2015 a 2022, tendo como fonte de dados secundários o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), utilizando a epidemiologia descritiva para análises de tempo, pessoa e lugar.

Resultados e Conclusão

Em Rondônia, de 2015 a 2022 foram notificados no SIM, 145 mortes maternas. Entre 2015 e 2020 (91 óbitos), as hemorragias, as doenças hipertensivas e as embolias foram as principais causas de morte. Segundo parâmetros da Organização Mundial de Saúde, no período analisado a RMM variou de 35,6 (médio risco em 2018) a 169,0/100.000NV (alto risco em 2021). Em 2020, dos 18 óbitos maternos, 22,2% tiveram como causa básica a COVID-19, todos confirmados laboratorialmente por RT-PCR. Já em 2021, houve um aumento para 43 mortes maternas, sendo 36 (81,7%) por COVID-19. Com relação a faixa etária, 95% das mortes provocadas pelo coronavírus, foram na faixa etária de 20 a 39 anos e 5% em adolescentes de 15 a 19 anos. Ocorreram óbitos maternos em 17 municípios do estado, com maior registro em Porto Velho, Vilhena e Rolim de Moura. A vacinação contra COVID-19 para todas as gestantes e puérperas iniciou no 2º semestre de 2021, com significativa redução na mortalidade materna por esta causa, após a adoção dessa medida. Em 2022 foram notificados 11 óbitos, desses, dois por COVID-19 em puérperas não vacinadas, representando uma queda de 94,4% em relação ao ano anterior. No período de estudo há fortes evidências clínicas, epidemiológicas e laboratoriais, de que a mudança do perfil de mortalidade materna no estado foi decorrente da infecção pelo SARS-CoV-2 e atribui-se a reversão desse perfil à maciça vacinação da população, ampliada a gestantes e puérperas, combinada a medidas não farmacológicas, maior integração das Redes de Atenção à Saúde e da Atenção Primária a Saúde à alta complexidade.

Palavras-chave

Vacinação, Mortalidade materna, COVID-19