Dados do Trabalho

Título

Epidemiologia, vigilância e controle do tracoma no Estado do Ceará, 2007–2022

Objetivo (s)

Caracterizar a epidemiologia, a vigilância e o controle do tracoma no Estado do Ceará, região Nordeste do Brasil, de 2007 a 2022.

Material e Métodos

Pesquisa de natureza epidemiológica com desenho misto: 1- ecológico para caracterização de padrões sociodemográficos, clínico-epidemiológicos e de distribuição espaço-temporal (2007–2021) da doença no estado do Ceará, a partir de inquéritos escolares e domiciliares registrados no SINAN, e 2- transversal analítico por meio de inquérito de base populacional, para estimativa da prevalência atual (2021–2022) de tracoma folicular (TF) entre crianças de 1 a 9 anos de idade e triquíase tracomatosa “desconhecida pelo sistema de saúde” (TT) entre adultos ≥15 anos de idade em municípios com risco epidemiológico e risco social da Microrregião Baixo Jaguaribe, no estado do Ceará.

Resultados e Conclusão

No estado do Ceará, a positividade global média da doença detectada foi inferior a 5,0% (2,8%, 56.612/2.048.038), com maior concentração de casos em territórios rurais. Entretanto em passado recente com as Regiões de Saúde Litoral Leste/Jaguaribe (2012-2014) e Sertão Central (2012) ≥10,0%, além de municípios sem desenvolvimento de inquéritos (44,0% - 81/184). Evidenciado níveis da prevalência abaixo do limiar para eliminação da doença como problema de saúde pública, mas apesar disto, houve áreas com alta positividade e limitada cobertura das ações de vigilância e controle. Na pesquisa de prevalência de base populacional na Microrregião Baixo Jaguaribe não foram detectados casos de TF ou TT. A despeito da redução de ações de vigilância e controle em territórios endêmicos, o tracoma segue em fase de eliminação. A não detecção de TF e TT está em consonância com os achados do inquérito nacional, entretanto há indicação da necessidade de ampliar a gestão de casos de TT no estado do Ceará. O caráter de doença negligenciada é reforçado por limitação de pesquisas e pelo registro em áreas de maior vulnerabilidade social, demandando a ampliação do financiamento de pesquisas estratégicas para qualificar a gestão e o planejamento. Há um claro desafio para a sustentabilidade das ações de vigilância e controle, e investimentos contínuos frente à possibilidade da recrudescência do tracoma em áreas de risco e vulnerabilidade para a doença. Estas perspectivas revestem-se de significativa relevância considerando-se o referencial de 2030 para alcance da meta de eliminação do tracoma como problema de saúde pública proposta pela OMS para alcance dos ODS.

Palavras-chave

Tracoma. Epidemiologia. Prevalência