Dados do Trabalho

Título

Estimativas dos custos do surto de sarampo de 2018 a 2022, no Brasil

Objetivo (s)

Estimar os custos diretos do diagnóstico e tratamento dos casos de sarampo e das vacinas usadas no controle do surto de 2018 a 2022, no Brasil, na perspectiva do SUS

Material e Métodos

Foram estimados os custos diretos de hospitalização e assistência ambulatorial, testes diagnósticos e vacinas usadas no controle do surto. Fontes de dados: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) para casos notificados; Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH-SUS) para hospitalizações; Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL) para testes diagnósticos; Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS (SIGTAP) para custos de consultas e exames; Banco de Preços em Saúde para preços de medicamentos. A utilização de recursos de saúde pelos casos ambulatoriais foi baseada na opinião de especialistas. Foram estimados números de doses de vacinas SR (sarampo/rubéola) e SCR (sarampo/caxumba/rubéola) usadas no controle do surto, excluindo doses da rotina. Custo total das vacinas incluiu preço da dose (obtido do Ministério da Saúde), perdas (10%) e custo de administração (R$13,36).Foram coletados dados de 01/01/2018 a 31/12/2020. Custos de 2021-22 foram estimados com base no custo por caso confirmado no triênio anterior. Custos apresentados em R$ de 2020, ajustado pelo INPC

Resultados e Conclusão

De 2018 a 2022, foram notificados 104.880 casos suspeitos de sarampo e 36.955 confirmados. No triênio 2018-2020, custo total dos 2.222 casos hospitalizados foi R$860.621; custo dos casos ambulatoriais foi estimado em R$677.151; custo dos testes utilizados para diagnóstico foi R$7.063.698 (sorologia IgG/IgM, R$1.698.994; RT-PCR, R$5.364.704) e do isolamento viral usado na vigilância R$1.825.642; e custo das vacinas usadas no controle do surto foi R$546.190.793, totalizando R$556.617.905 no triênio (R$15.360,91/caso). Considerando os casos confirmados de 2021 (668) e 2022 (43) e o custo/caso no triênio 2018-20, o valor total gasto pelo SUS para o controle do surto de 2018-2022 alcançou R$567.617.905 (valores de 2020).
Componentes da resposta de saúde pública, como rastreamento de casos e comunicantes, reforço da vigilância, treinamento de profissionais de saúde, comunicação e mobilização não foram incluídos.
O SUS teve custos substanciais para controlar o surto de sarampo. Vacinas constituíram o principal componente dos custos diretos (98%). Priorizar imunização de rotina e reforçar a vigilância pode reduzir encargos financeiros de surtos de sarampo

Palavras-chave

sarampo; surto; custo de doença

Agradecimentos

OPAS