Dados do Trabalho

Título

Dispensação da profilaxia pré-exposição ao HIV e infecções sexualmente transmissíveis no Brasil, 2018 a 2021

Introdução

A profilaxia pré-exposição (PrEP) ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um dos pilares da estratégia de prevenção combinada para reduzir o risco de novas infecções pelo HIV. O uso diário de antirretrovirais por indivíduos não infectados pelo vírus é necessário para prevenir a infecção. Embora sua eficácia esteja bem estabelecida na literatura, nos últimos anos, o uso da PrEP tem sido associado ao aumento da incidência de infecções sexualmente transmissíveis (IST).

Objetivo (s)

O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição espacial e verificar se a PrEP está associada ao aumento de IST e aos indicadores socioeconômicos.

Material e Métodos

Este relato trata-se de um estudo ecológico fundamentado em dados de um período de quatro anos (2018-2021), com início a partir do ano de início da dispensação da PrEP nas capitais brasileiras. Dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, do Painel PrEP do Ministério da Saúde e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística foram utilizados para avaliar a distribuição espacial das IST, do número de dispensação de PrEP e de alguns indicadores socioeconômicos, respectivamente. A associação entre estes dados foi verificada pelo coeficiente de correlação de Spearman.

Resultados e Conclusão

As regiões Sul e Sudeste apresentaram as maiores incidências de IST e também os maiores quantitativos de dispensação da PrEP. As regiões Norte e Nordeste apresentaram os menores quantitativos de dispensação da PrEP e indicadores socioeconômicos mais vulneráveis, principalmente os relacionados a educação e saneamento básico. No Brasil, a dispensação de PrEP foi negativamente correlacionada com a taxa de analfabetismo e positivamente correlacionada com renda per capita e incidência cumulativa de sífilis (p<0,001). Além disso, a incidência de sífilis foi positivamente correlacionada com a renda per capita (p<0,001). Estes achados destacam a necessidade de investir em ações com base nas políticas existentes de saúde pública preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil em áreas de maior vulnerabilidade social, com foco nos determinantes sociais e nas necessidades de saúde das populações-chave e grupos prioritários para melhorar o acesso à PrEP e reduzir as disparidades sociais e os agravos de saúde relacionados a estes grupos.

Palavras-chave

Profilaxia Pré-Exposição; Infecções Sexualmente Transmissíveis; Acessibilidade aos Serviços de Saúde; Determinantes Sociais da Saúde.