Dados do Trabalho

Título

GESTAÇÃO EM MULHERES COM INFECÇÃO PRÉVIA PELO VÍRUS ZIKA EM MANAUS, AMAZONAS: DESFECHOS E TRANSFERÊNCIA DE ANTICORPOS IgG

Objetivo (s)

A presente proposta teve como objetivo estimar a frequência de desfechos adversos na gestação de mulheres que tiveram infecção pelo Zika vírus (ZIKV) antes da gravidez em Manaus, Amazonas.

Material e Métodos

A população foi composta por mulheres em idade fértil com infecção confirmada por ZIKV, que haviam participado de estudos anteriores em que foi realizada a busca de arboviroses na população em geral. As crianças que nasceram da primeira gestação pós infecção pelo ZIKV foram avaliadas na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD) por uma pediatra quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor, conforme a caderneta de saúde da criança. Foi realizada a detecção de anticorpos por método imunoenzimático, avaliada por meio da detecção qualitativa de anticorpos da classe IgG com confirmação e quantificação feita pelo Teste de Neutralização por Redução de Placas (PRNT80).

Resultados e Conclusão

Foi entrado em contato com 115 mulheres em idade fértil para verificar se haviam engravidado, obtendo-se êxito em 91,3% (105/115) dos contatos. Deste total, 22,9% (24/105) afirmaram ter engravidado após a infecção por ZIKV e, dentre elas, 20,8% (05/24) tiveram perdas fetais. Das 19 mães, 10 aceitaram participar da avaliação com seus filhos. No momento da avaliação pediátrica, a idade média foi 9,8 meses. Na sorologia, 70% (07/10) das mães foram positivas e 10% (01/10) das crianças também. No PRNT80, 90% (09/10) das mães foram submetidas a avaliação, sendo todas positivas e 33,3% (03/09) das crianças também. Todas as crianças foram avaliadas pela equipe de pediatria, sendo que 50% (05/10) apresentaram a classificação de “Alerta para o desenvolvimento”, 20% (02/10) “desenvolvimento adequado com fatores de risco” e 30% (03/10) “Desenvolvimento adequado”. O estudou evidenciou a transferência de IgG anti-Zika das mães para o primeiro filho pós-infecção até os 3 meses de vida, além disso todas as mulheres que foram positivas para ZIKV no passado possuíam no momento da avaliação anticorpos neutralizantes contra o vírus. Informações a respeito de populações como a apresentada neste estudo ainda são escassas e sem evidências robustas, portanto, é encorajado que novos estudos prospectivos sejam realizados de forma aprofundada para o entendimento os efeitos da doença a longo prazo.

Palavras-chave

ZIKV, gravidez, transferência de anticorpos, saúde infantil, Crescimento e desenvolvimento

Agradecimentos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior; Fundação de Amparo da Pesquisa do Estado do Amazonas