Dados do Trabalho

Título

MORTALIDADE POR PARACOCCIDIOIDOMICOSE, ESTADO DE RONDÔNIA, 1997 A 2022

Introdução

A Paracoccidioidomicose (PCM) é uma micose sistêmica de importância médica, causada por fungos do complexo Paracoccidioides spp., estando relacionada às atividades rurais. A incidência anual no Brasil varia de 0,71 a 3,70 casos por 100 mil habitantes (hab.). Em Rondônia, onde o diagnóstico foi baseado em exame micológico direto (41,6%), histopatológico (14,4%), sorológico (5,2%) ou cultura (3%), e em 35,8% em dados clínicos, epidemiológicos e radiológicos, há registros recentes de picos epidêmicos de até 15,3 casos por 100 mil hab. e letalidade de até 22,7%.

Objetivo (s)

O propósito do estudo foi analisar a mortalidade por PCM em Rondônia desde quando a doença passou a ser notificada no Estado, há 26 anos.

Material e Métodos

Para estabelecer o número de casos e óbitos, foi feito levantamento nas bases de dados do Programa Estadual de Controle de PCM, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN e do Sistema de Informação sobre Mortalidade – SIM, no período de 1997 a 2022. Foram considerados os óbitos que tiveram como causa básica a PCM (B41) e a Blastomicose (B40), segundo a 10a revisão da Classificação Internacional das Doenças (CID-10).

Resultados e Conclusão

Foram analisados 171 óbitos por PCM, em sua grande maioria trabalhadores rurais do sexo masculino em idade produtiva, distribuição semelhante aos 2904 casos notificados no mesmo período. O coeficiente geral de mortalidade por PCM foi de 4,2/1.000.000 hab. Quando comparado com a média anual do período de 1998 a 2006, que apresentava um coeficiente de 6,5/1.000.000 hab., mostra uma tendência de queda, notadamente a partir de 2018. O que pode ser decorrente por um lado, de políticas públicas impostas pelo Ministério da Saúde, que asseguraram a compra centralizada de medicamentos para o tratamento da PCM, ou por outro, da subnotificação de casos. É importante salientar que os dados referentes ao ano de 2022 estão em processo de consolidação, portanto a base de dados tem resultados parciais, podendo haver mudanças.
A PCM mantém-se como problema de Saúde Pública no Estado e foi muito afetada pela pandemia do SARS-CoV-2, tendo havido diagnóstico e tratamento menos oportunos, interrupção de tratamento e perda de seguimento. Estudos como esse mostram a necessidade de fortalecimento das ações de vigilância, prevenção e controle da doença, impondo-se investimentos em educação permanente, voltados para diagnóstico precoce, manejo clínico e acompanhamento adequado dos pacientes.

Palavras-chave

Paracoccidioidomicose, Epidemiologia, Mortalidade, Rondônia