Dados do Trabalho

Título

CARACTERIZAÇÃO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA E LABORATORIAL DE INDIVÍDUOS COM ARBOVIROSES, ATENDIDOS EM UMA UNIDADE DE SAÚDE DE FORTALEZA-CE: ACHADOS PRELIMINARES DE UMA COORTE PROSPECTIVA

Objetivo (s)

Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico e laboratorial de indivíduos com arboviroses, acompanhados em uma coorte prospectiva de Chikungunya.

Material e Métodos

Foram incluídos casos suspeitos de arboviroses, atendidos em uma Unidade de Saúde de Fortaleza-CE, de março de 2020 a junho de 2023. Na visita inicial (D0), foram obtidos dados sociodemográficos, fatores de risco/comorbidades, sinais e sintomas, e histórico de vacinação, além de amostras de sangue e urina. Na visita seguinte (D10), os indivíduos foram submetidos à nova coleta de amostras, sendo o plasma utilizado para confirmação laboratorial da Chikungunya pelo LACEN-CE. Os casos positivos da doença foram seguidos na coorte, com novas visitas programadas (D21, D90, D120, D180 e D360).

Resultados e Conclusão

Foram investigados 95 casos suspeitos de arboviroses, com média de idade de 41,3 anos. Houve maior prevalência de indivíduos do sexo feminino (64,1%), autodeclarados pardos (58,7%), solteiros (47,8%), com ensino médio completo (42,4%). Dentre os fatores de risco/comorbidades, destacaram-se hipertensão (20,1%) e doenças reumatológicas (14,2%). 25% dos indivíduos tiveram Dengue previamente e 9% relataram Zika, enquanto que 18,3% foram vacinados contra febre amarela. Em D0, a sintomatologia mais prevalente foi febre (90,4%), artralgia (86,2%), cefaleia (80,9%), fadiga (78,9%), e edema (67%). 66 participantes foram positivos para Chikungunya por ensaio imunoenzimático para IgM, sendo elegíveis para seguimento na coorte. Sobre a sintomatologia nas demais visitas, em D21 (n=43) a mais prevalente foi artralgia (79,1%), edema (55,5%), cefaleia (39,5%) e fadiga (34,9%). Em D90 (n=41) a mais presente foi artralgia (65,9%), edema (53,5%), insônia e fadiga (34,1% cada). Em D120 (n=42) a mais predominante foi artralgia (65,9%), edema (46,3%), insônia (34,1%) e cefaleia (31,7%). Em D180 (n=41) a mais frequente foi artralgia (53,7%), edema e cefaleia (39% cada), lombalgia, insônia e alopecia (29,3% cada). Até junho de 2023, 16 participantes completaram 1 ano de seguimento (D360), os quais relataram especialmente artralgia (50%), alopecia (43,8%), cefaleia, alteração de memória e edema (37,5% cada) e fadiga (31,3%). Estes resultados preliminares são relevantes para compreender a história natural e evolução da Chikungunya, fornecendo evidências e ferramentas que auxiliem no fortalecimento dos sistemas de vigilância em saúde, para responder de modo eficiente aos relevantes impactos decorrentes desta doença.

Palavras-chave

CHIKV. Artralgia. Coorte. Epidemiologia.